Plateforme de formation continue de l’UCLouvain en Hainaut
Bulletin de pré-inscription
Informations à fournir pour suivre une formation

 Données personnelles :
Nom :  
Prénom :  
Adresse :  
Code postal :  
Localité :  
Téléphone :  
GSM :  
Téléfax :  
E-mail :  
Mot de passe :  
Confirmation :  
 J'ai déjà un compte
e-Mail :
Mot de passe :
Mot de passe oublié ?


 Données relatives à la société :
Société :  
Fonction exercée :
Adresse :
Code postal :  
Localité :
Téléphone :
Téléfax :
E-mail :  
Numéro de TVA :

 Inscription aux formations suivantes :

 Inscription aux certificats suivants :

  • Adresser la facture : au privé à la société
  • Je verse la somme au compte 270-0632478-91 des Ateliers des FUCaM en mentionnant la (les) référence(s) de la(des) formation(s) - Je paie de l’étranger sur le compte IBAN BE23 2700 6324 7891
  • Je paie au moyen de chèques-formation à raison d'un chèque par heure de formation, à remettre lors de chaque séance ou au plus tard à la dernière séance de la (des) formation(s)
  • J'ai bien pris connaissance des conditions d'inscription et les accepte

    - Les inscriptions peuvent également nous parvenir par fax (065/35 57 42), ou par courrier (rue des soeurs noires 2 - 7000 Mons). Elles sont enregistrées dans leur ordre d'arrivée.
    - Les inscriptions tardives sont acceptées après contact avec le Secrétariat et sous réserve des places disponibles. Une confirmation écrite, fax ou courriel, DOIT nous parvenir avant le début de la formation.
    Activités culturelles
    Je m´appelle Filda Adoch

    Exposition - photographie de Martina Bacigalupo du 4 au 23/11/2019 Lundi au vendredi de 9-18h et les samedis 14-18h

    Inspirations sauvages

    Exposition - photographies de Michel d'Oultremont
    du 27/09 au 27/10/2019 - Gratuit
    du lundi au vendredi de 9-18h les samedis 14-18h
    Vernissage le 26/09, 18h30

    LUZ DA

    En concert le 7 décembre 2019 - 20h
    Info par mail : contact.brogna@gmail.com

    Suivez-nous sur les réseaux sociaux.